Неотложная доврачебная помощь при заболеваниях сердца и сосудов

ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ СТЕНОКАРДИИ

Что такое стенокардия? Вследствие сужения, склероза сосудов сердца возникает кислродное голодание сердечной мышцы, особенно выраженное при нагрузке (физической, эмоциональной), что вызывает приступ характерных болей:
- боль приступообразная, давящая или сжимающая
- локализуется за грудиной
- возникает на пике нагрузки
- длится до 10 минут
- проходит при прекращении нагрузки или приеме нитроглицерина, валидола
- отдает в левое (иногда и правое) плечо, предплечье, кисть, лопатку
Возможны атипичные проявления: боль отдает в область желудка, челюсть и другие места, могут быть труднообъяснимые ощущения, тяжесть, нехватка воздуха.

1. Если боль возникает во время физической нагрузки - немедленно прекратить ее и, по возможности, удобно, без напряжения, сесть с опущенными ногами.
2. Если боль возникает в покое, в положении лежа - сразу же удобно, без напряжения, сесть с опущенными ногами.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).
4. Принять 1 таблетку нитроглицерина под язык или впрыснуть под язык (не вдыхая!) 1 дозу спрея нитроглицерина (например аэрозоли нитролингвал, изокет). Таблетку держать под языком до рассасывания. Ждать три минуты для таблетки, 1 минуту для аэрозоля. Нет эффекта - повторно (1 таблетка или 1 впрыск). Так можно до трех раз.
5. Если боль не проходит - незамедлительно вызвать скорую.
6. До прибытия врача РАЗЖЕВАТЬ 1/2 таблетки аспирина.

Если боль сопровождается очень резкой слабостью, бледностью, головокружением, это может свидетельствовать о снижении артериального давления. В таких случаях принимать нитроглицерин не надо. Следует лечь, обеспечить доступ свежего воздуха, сразу же вызвать скорую. Для облегчения боли можно использовать валидол, аспирин.
Побочные эффекты препаратов нитроглицерина, которые могут иметь место - снижение давления (тогда лечь, ноги как можно выше, чтобы кровь притекала к сердцу) и головная боль (возникает, как правило, у людей, впервые использовавших нитроглицерин).
Больным, которые для снятия боли вместо нитроглицерина применяют валидол, важно знать, что валидол не является основным препаратом первой помощи, и приступ стенокардии может затянуться. Валидол можно применять только при условии, что он снимает боль быстро (в течение 2-3 минут) и полнотсью.

Если с приступом стенокардии удается справиться самостоятельно, нужно сравнить его с предыдущими, привычными приступами стенокардии.
Если приступ не отличается от предыдущих:
- на ближайшие часы ограничить физические и эмоциональные нагрузки
- принять рекомендованные для постоянного лечения лекарственные средства ( в большинстве случаев для стабилизации эффекта показан прием препарато нитроглицерина продленного действия - нитронг, нитролонг и т.п.).
- по возможности измерить артериальное давление и в случае его повышения принять рекомендованные врачом препараты, которые больной принимает обычно
- при частом пульсе может быть полезен прием 40 капел валокордина или корвалола (а также в любом случае, если приступ возника на фоне волнения, стресса).

Если приступ стенокардии возник впервые или явно отличается от привычных (боль впервые возникла не при нагрузке, а в покое, в ночное время, или изменилось место, гду возникла боль, или боль распространяется необычно широко, необычно сильная, необычно продолжительная боль, отсутствие эффекта от обычных препаратов и.т.п.):
- обязательно вызвать скорую
- до прихода врача - строгий постельный режим
- принять рекомендованные врачом лекарственные препараты (обычно препараты нироглицерина продленного действия)
- разжевать 1/2 т. аспирина
- по возможности измерить АД, при его повышени принять рекомендованные врачом препараты
- при волнении, частом пульсе - корвалол, валокордин 40 капель.

	Автор	Тема: Неотложная доврачебная помощь при заболеваниях сердца и сосудов (Прочитано 3757 раз)
0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.